正值2023年國際六一兒童節(jié),一位10歲的小女孩在家長的陪同下走進(jìn)了石家莊市長安區(qū)東環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,成為石家莊市進(jìn)口二價HPV疫苗9-14歲女孩二劑次接種程序的首位接種者!宮頸癌是我國女性發(fā)病率和死亡率居首位的生殖系統(tǒng)惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅女性的生命健康。
那么,所有的HPV感染都會得宮頸癌嗎?
宮頸癌怎么會和孩子有關(guān)聯(lián)呢?
(相關(guān)資料圖)
最佳接種年齡是什么?
HPV疫苗是否單以價數(shù)論保護(hù)?
石家莊市第四醫(yī)院宮頸疾病科主任醫(yī)師金霞、石家莊市長安區(qū)東環(huán)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心田豐主任就公眾關(guān)心的問題接受了采訪。
問:所有的HPV感染都會得宮頸癌嗎?宮頸癌怎么會和孩子有關(guān)聯(lián)呢?如何有效地預(yù)防宮頸癌病變?
金霞:近年來,我國宮頸癌發(fā)病率持續(xù)上升,且呈現(xiàn)年輕化趨勢。在結(jié)合HPV感染的發(fā)病年齡后我們發(fā)現(xiàn),我國高危型HPV感染呈“雙峰”特點(diǎn),其中第一個高峰年齡是15-24歲,正好是女性從青春期到成年的階段,所以,女孩在青春前期,也就是15周歲之前就要開始防范HPV的感染了。第二個高峰期是40歲以上。
不過家長也不用對宮頸癌過分擔(dān)憂,只有高危型HPV的持續(xù)感染才有可能導(dǎo)致宮頸癌,HPV16和HPV18型是引起宮頸癌的主要高危型別。但也正因如此,宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。接種HPV疫苗可有效預(yù)防HPV感染及相關(guān)宮頸病變。
問:若想盡早預(yù)防,什么年齡段是最佳年齡呢?會不會在孩子成年后疫苗保護(hù)時間就失效了?
金霞:接種HPV疫苗的首要目標(biāo)人群是性活躍之前的9-14歲女孩,15歲以下的女孩對疫苗的免疫應(yīng)該更高、效果更好,建議年齡在9-14歲的女孩可選擇在第0、6月分別接種一劑次進(jìn)口二價HPV疫苗,一共只需要接種二針。
很多家長擔(dān)心過早接種HPV疫苗,等孩子成年以后,疫苗的保護(hù)時間已過,不能繼續(xù)對孩子起到保護(hù)作用,這一點(diǎn)倒不用擔(dān)心,疫苗的主要成分是抗原和佐劑,而不同的HPV疫苗使用的佐劑有所不同。研究表明,應(yīng)用創(chuàng)新佐劑系統(tǒng)的疫苗(如進(jìn)口二價HPV疫苗)有助于激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生更強(qiáng)的免疫應(yīng)答,從而維持高而持久的抗體水平。
問:HPV疫苗是否單以價數(shù)論保護(hù)?
田豐主任:其實(shí)當(dāng)前HPV16和HPV18型是導(dǎo)致宮頸癌的最主要的高危型別,我國84.5%的宮頸鱗癌就是由這兩種型別導(dǎo)致。接種二價HPV疫苗已經(jīng)可以預(yù)防大多數(shù)宮頸癌和癌前病變,防癌是“夠用”了。此外,應(yīng)用創(chuàng)新佐劑系統(tǒng)的HPV疫苗(如進(jìn)口二價HPV疫苗), 針對疫苗所含型別以外的其他高危型HPV(31,33,45)也有一定的交叉保護(hù)作用。所以我們建議適齡人群要根據(jù)疫苗資源和自身情況靈活選擇并盡早接種HPV疫苗,切勿盲目等待高價數(shù)疫苗而錯過最佳的接種時機(jī),貽誤預(yù)防保護(hù),越早接種、越早受益。
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